Menorah på Internet
Läsvärt ur kvartaltidskriften Menorah - från och om Israel
3:96s15
Medicinsk forskning:
Målsökande cancerdroger ger bättre effekt.
Av J. Stefan Rokem
Efter 16 års forskning har en biokemist och en läkare i Jerusalem funnit ett
effektivare sätt att selektivt distribuera anti-cancer medicin till vissa
tumörer. En grundforskare, professor Y. Barenholz vid avdelningen för
biokemi på Hebreiska Universitetet och Hadassahs Medicinska Fakultet, och
en läkare, professor A.Gabizohn på avdelningen för onkologi vid Hadassahs
universitetssjukhus, har samarbetat under alla dessa år. 1996 kom
belöningen i och med att FDA (Food and Drug Administration) i USA
godkände den nya drogen för klinisk tillämpning. Läkemedelsföretaget
SEQUUS Pharmaceutical Inc. i Menlo Park, Kalifornien, stod för de
omfattande kliniska förundersökningarna och ska nu också lansera medlet
internationellt under namnet Doxil®. Företaget äger patenten för Doxil.
I själva verket är det fråga om ett redan välkänt cytostatikum, som byggts in
i en "målsökande raket" så att det finner vägen huvudsakligen till tumören.
Vad är problematiken med kemoterapi?
Kemoterapi, dvs behandling av tumörer med cellhämmande medel, s k cytostatika, medför
många problem. Biverkningarna är i många fall mycket besvärande för patienten både
fysiskt och psykiskt. För att få effekt måste doserna vara höga. Orsaken till detta är bl a
den stora utspädning som sker i hela kroppen. Dessutom kan äggviteämnen fästa sig på
medicinen och göra den overksam. Vidare är vissa vävnader där drogen anrikas, såsom
lever och njure, ofta inte de organ, där tumörerna finns. Större delen av den givna dosen
utsöndras med urinen inom 24 timmar. Allt detta leder till att koncentrationen av de
cytostatiska medlen kan bli låg i de tumörvävnader där de är avsedda att verka. I försök på
möss visade forskarna att den verkliga halten i tumören var 2,5 gånger mindre än beräknat
vid normal utspädning. Endast 0,2 % av den totala dosen nådde tumören. För att lösa
dessa problem, insåg forskarna redan på ett tidigt stadium, att det gällde att leverera
medicinen direkt till tumören.
Professor Barenholz' forskningspecialitet är liposomer (konstgjorda fettkulor), som skulle
kunna användas för inpaketering av redan kända cytostatika, i detta fall Doxorubicin
(Adriamycin) som tillverkas av Pharmacia i Italien.
Kemoterapeutika direkt till tumören.
Liposomer i allmänhet kan inte söka upp tumörer i kroppen och de kan heller inte binda
det kemoterapeutiska medlet under längre tid. De försvinner också fort ur blodomloppet.
Alla dessa problem lyckades forskarna vid Hadassah lösa. Man tillverkade liposomer med
ny sammansättning som kunde hålla kvar kemoterapeutikan tills dess att de anlänt till
tumören. För att få dem att söka upp tumören, behövde de vara av en alldeles speciell
storlek, så att de gick in i de nybildade blodkärlen som utmärker snabbväxande tumörer.
För att hindra att liposomerna utsöndras med urinen prövade forskarna att kapsla in dem i
olika polymerer och fann en lämplig molekyl. De kallade den nya kombinationen för
"stealth" liposomer för att de inte känns igen av kroppens försvarssystem.
Vid de kliniska prövningarna visade sig Doxil ge färre biverkningar än konventionell
kemoterapeutisk behandling.
Den nya beredningsformen av Doxorubicin är idag godkänd för behandling av Kaposis
Sarcoma, en cancerform som drabbar framförallt AIDS-sjuka. Doxil prövas f n kliniskt på
andra tumörsjukdomar, såsom äggstocks-, bröst-, prostata-, lever- och viss lungcancer.
På Internet kan intresserade hämta mer information om Doxil och Sequus
Pharmaceuticals. Adressen är: http://www.sequus.com.
- Textlänkar
- Till framsidan
- Till arkivet
© Detta material är skyddat av lagen om upphovsrätt. Eftertryck eller annan kopiering förbjuden.